熱中症、心筋梗塞、脳梗塞…炎天下の水泳に要注意

【サラリーマンを襲う病気】
　真夏の行楽シーズン。今年も海や川での不慮の事故が絶えないが、特に炎天下の水泳は中高年にとって大敵。糖尿病や高血圧などの持病を抱える人ほど熱中症や水難事故に気をつけたい。（2005.08.04紙面掲載）

ケース（１）熱中症
　「肥満、糖尿病、高血圧などがあると、体調コントロールができず熱中症にかかりやすい。炎天下の水泳は十分気をつけるべき」
　こう警告するのは、東京慈恵会医科大学・健康医学センターの和田高士センター長だ。
　中でも“熱失神”と呼ばれる状態は、頭痛、めまい、失神など、脳の血流不足の症状が現れる。これは熱中症でも軽い方だが、海や川で目の前が一瞬真っ暗になって倒れれば、深みにはまり溺水する危険性は十分考えられる。
　「熱中症の発症には多くの要因があるが、一番悪いのは体内の水分と塩分の極端な減少。水泳は、かいた汗の量や体力の消耗が分かりにくい。レジャーでビールを飲む人は利尿作用で、余計に脱水を促進させる」
　さらに足、腕など一部の筋肉に痛みを伴ったけいれんが起きる“熱けいれん”も熱中症の一つだ。水分だけ取っても塩分を補給しないと発症しやすくなる。水泳中に腕やふくらはぎに起これば溺れる原因になるので十分注意しよう。
《予防対策》
★水分と塩分を一度にとれるスポーツドリンクでこまめに水分補給する
★日陰でこまめに休憩をとる
★食事を十分にとり、体調を整えておく

ケース（２）こむらがえり
　水泳中に、ふくらはぎがつってしまい水難事故の原因になるケースは多い。
　この“こむらがえり”は先にも述べたように熱中症の症状としても引き起こされるが、水泳時に多いのは水で筋肉が冷え、筋肉の血液循環が悪くなるからだ。
　さらに水泳による筋肉疲労によってたまった老廃物質が蓄積しやすくなり筋肉の異常収縮が起こる。普段、運動不足やきちんと準備体操をやらないまま水に入り、長時間泳いでいると起こりやすい。とにかく無理をせず、いくら体力に自信があっても疲れるまで泳がないことだ。
　「とくに注意してもらいたい人は学生時代スポーツをやっていた人。中高年になっても自分の実力を過信している人が多いんです」
　もし水泳中に発症した場合、一番大事なのはパニックを起こさないこと。冷静に深呼吸してふくらはぎを片手で包むようにしてつかみ、反対側の手で足の５本指を手前にゆっくりと体の方へ引いてやる。
　しばらくすると筋肉が少しずつ伸びて痛みもとれてくる。あとはもんだりせず、筋肉を温めてやるといい。
《予防対策》
★屈伸やアキレス腱伸ばしなど、準備運動を十分にする
★疲れるまで泳がず、こまめに休憩を入れる
★スポーツ飲料で水分、ミネラルをこまめに補給する
　
ケース（３）脳梗塞・心筋梗塞
　「熱中症にならなくても長時間、屋外にいれば、知らないうちに脱水がすすみ血液の濃度は濃くなっている」
　それは、脳梗塞や心筋梗塞など危険な病気を促すことにつながりかねない。
　高血圧や糖尿病、高脂血症などの生活習慣病をもつ人は動脈硬化がすすみ、血管が細くなっているケースが多い。このような人は、血液がドロドロの状態だと血栓をつくりやすく、脳や心臓の血管を詰まらせる危険性が一段と高くなる。
　心筋梗塞の場合、多くは前胸部に突然、激痛が走るので、水泳中に起これば非常に危険だ。また脳梗塞は、軽い発作だと一見分からない場合がある。
　体の異常を水泳の疲れのせいにして油断すると発見を遅らせるので、手足のマヒ、半身のシビレを感じたら早急に検査を受けよう。
《予防対策》
★水分補給を十分とり、脱水状態にならないよう気をつける
★朝、血圧を測り、普段より高かったら無理して水泳しない
★競争するような泳ぎ方はしない
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　最後に、和田センター長はこうアドバイスする。
　「あまり過剰に意識すると楽しくないが、中高年は必ず何らかのリスクをもつ。水泳は絶対に無理をせず、リラクゼーション程度の感覚で楽しむようにしてください」
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ここをチェック！中高年の水難事故防止
□前夜は睡眠を十分にとる
□食事をきちんと取っておく
□水に入る前に準備体操をよくする
□こまめに水分補給をする
□日陰でこまめに休憩をとる
□飲酒して水に入らない
□自分の体力を過信しない
□必ず複数で泳ぎ、お互い注意し合う

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